Polecamy:
Twoja ankieta w 3 krokach
Jesteśmy członkiem
PIFS
Krótko o nas.
Szkolenia
na Centrum Kompetencji to między innymi seminaria, warsztaty, szkolenia video, wykłady online,
konferencje i kongresy, szkolenia z nieruchomości, kursy administracyjne oraz szkolenia zamknięte jak i
otwarte dla pracowników,
menedżerów oraz nauczycieli.
Kursy przez internet (online) - zapraszamy do współpracy!
Szczegóły szkolenia
Przygotowanie do kontraktowania i rozliczania z NFZ świadczeń medycznych w 2011 roku
Wytyczne formalne dla placówek, zasady negocjacji umów, praktyczne wskazówki, jak rozliczać świadczenia w II połowie 2010 roku
Już w październiku i listopadzie rozpoczyna się okres kontraktowania i podpisania umów na realizację świadczeń na 2011 rok. NFZ wprowadza istotne zmiany w zasadach budżetowania i rozliczania z funduszem Zdrowia. Zmianie ulegną prawdopodobnie stawki punktowe, sposoby wyceny procedur, a także dokumentacja wymagana przez NFZ w szpitalach, przychodniach i gabinetach.
Jako pierwsi zapraszamy Państwa na warsztatowe szkolenie, które łączy wiedzę merytoryczną i praktyczny komentarz do nowych wymagań związanych z kontraktowaniem z wiedzą na temat technik prowadzenia negocjacji sprofilowanych specjalnie dla rozmów z NFZ. Podczas szkolenia ekspert przedstawi wszystkie wymagania dotyczące dokumentacji, personelu, wyposażenia placówki, stawek punktowych i sposobu wyceny procedur. Dodatkowo podpowiemy, które procedury medyczne warto realizować, jak prowadzić skuteczne rozmowy z przedstawicielami OW NFZ oraz jak modyfikować umowy, by zawierały korzystne dla placówki zapisy. Wszystkie podpowiedzi i wskazówki można wykorzystać od ręki podczas kontraktowania.
Cel szkolenia:
Uczestnicy podczas szkolenia zapoznają się z najnowszymi wymaganiami NFZ dotyczącymi kontraktowania świadczeń w 2011 roku; dowiedzą się jaką dokumentację muszą przygotować, by móc wziąć udział w realizacji świadczeń; otrzymają wiążące informacje o bieżącej wycenie procedur medycznych; poznają również techniki negocjacji z NFZ oraz praktyczne wskazówki co do zapisów w umowach zabezpieczających interesy placówki medycznej.
Uczestnicy:
Szkolenie skierowane jest do kierowników zarówno SPZOZ-ów, NZOZ-ów indywidualnych, jak i grupowych praktyk lekarskich i pielęgniarskich, a także osób , które odpowiadają za realizację zadań związanych z przygotowaniem dokumentacji do prowadzonego w placówce kontraktu z NFZ.
 |
Prelegenci: |
|
Ekspert w dziedzinie rozliczania kontraktów z NFZ prowadzący obecnie własną kancelarię, doświadczony praktyk wykładowca, wieloletni pracowników oddziału NFZ. |
Koszt uczestnictwa: |
|
| Cena standardowa: 699,00 zł netto | |
Warunki zwolnienia z podatku VAT  |
Uczestnicy otrzymają certyfikaty potwierdzające udział w szkoleniu. |
Program szkolenia:
- Praktyczny komentarz do najnowszych przepisów regulujących kontraktowanie świadczeń – wszystko co należy wiedzieć przed nowym okresem rozliczeniowym
- W jaki sposób analizować sytuację prawną placówek medycznych w oparciu o Rozporządzenie MZ w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – wskazówki współpracowników NFZ
- Wszystko, o czym musi wiedzieć kierownik zoz i właściciel gabinetu w związku z organizacją udzielania świadczeń opieki na podstawie kontraktu z NFZ
- Procedury kontraktowania świadczeń opieki zdrowotnej przez Narodowy Fundusz Zdrowia w 2011 roku krok po kroku
- ETAP I - Zestawienie wymagań merytorycznych dla personelu placówki
- Podpowiadamy, kto musi mieć wykupioną polisę OC – czy wystarczy polisa wykupiona przez ZOZ? Czy każdy lekarz musi mieć własną polisę?
- Jakie wymagania merytoryczne muszą spełnić lekarze zgłoszeni do realizacji świadczenia?
- Dodatkowe wymagania dotyczące pielęgniarek i personelu niemedycznego
- ETAP II - Wytyczne formalne związane z wyposażeniem gabinetów i placówek medycznych
- Minimalne wymagania dla sprzętu i wyposażenia – umożliwiające placówkom lub właścicielom gabinetów starania o kontrakt na realizację świadczeń
- Szczegółowa prezentacja nowych wymogów sanitarnych dla ZOZ zgodnie z nowymi rozporządzeniami do ustawy o zapobieganiu zakażeń z maja i czerwca 2010 roku
- ETAP III - Przygotowanie oferty krok po kroku
- Procedura przygotowania oferty zgodnie z wymogami art. 10-13 Zarządzenia Prezesa NFZ 67/2009/DSOZ wraz z listą wymaganych załączników
- Wskazówki, które pomogą obliczyć najlepszą cenę proponowaną przez gabinet za realizację świadczenia
- Jak przygotować harmonogram prac gabinetów, by spełnić wymagania realizacji świadczeń w nocy i święta – praktyczne wytyczne dla kierowników i lekarzy
- Porady eksperta – co warto dodatkowo zamieścić w ofercie, by poprawić jej ocenę oraz zwiększyć szanse na otrzymanie kontraktu?
- ETAP IV - Przygotowanie umów na realizację świadczeń:
- Praktyczne zestawienie szczegółowych wymogów, które musi spełnić oferta będąca podstawą do podpisania umowy z NFZ – na przykładach rożnych umów
- Czego nie może zawierać umowa zgodnie z ogólnymi regulacjami prawa cywilnego – wskazówki opracowane przez specjalistę prawa medycznego
- Propozycje zapisów dodatkowych w umowie, które uchronią przed karami umownymi grożącymi za niewykonanie lub niewłaściwe wykonanie zobowiązania określonego z NFZ
- ETAP V - Wskazówki do prowadzenia negocjacji z NFZ
- Wykaz elementów z umów standardowych NFZ, które podlegają negocjacjom – wskazówki i podpowiedzi, jak je korzystnie zmienić
- Gotowe argumenty, które należy wykorzystać podczas ustalania warunków realizacji świadczeń – szukamy mocnych storn w placówkach i gabinetach
- Jakie procedury opłaca się realizować w placówce – konsekwencje zmian stawek punktowych i wycen procedur
- Triki negocjacyjne i psychologiczne, które można wykorzystać w czasie rokowań i rozmów z NFZ
- Dobre praktyki stosowane przez kierowników ZOZ i właścicieli gabinetów, którzy negocjują dobre kontrakty dla swoich placówek
- ETAP I - Zestawienie wymagań merytorycznych dla personelu placówki
- Wskazówki, jak prawidłowo rozliczać kontrakty z NFZ
- Wymagania dokumentacyjne w zależności od sposobu rozliczania z NFZ wg:
- kapitacyjnej stawki rocznej;
- ceny jednostkowej jednostki rozliczeniowej;
- ryczałtu.
- Na konkretnych przykładach omawiamy najważniejsze elementy raportu statystycznego
- Jak weryfikować newralgiczne punkty w rachunku refundacyjnym, by nie narazić się na wstrzymanie wypłaty lub cofniecie refundacji?
- Informacje na temat dokumentów, które musi zgromadzić świadczeniodawca zgodnie z par. 20 załącznika do Rozporządzenia MZ zgodnie z Rozporządzeniem MZ (Dz.U. z 2008 Nr 81 poz. 484), by poprawnie rozliczyć się z NFZ i uzyskać pełną refundację
- Omówienie wszystkich środków odwoławczych przysługujących świadczeniodawcy zgodnie z procedurą administracyjną – jak wybrać najbardziej skuteczny w danej sytuacji?
- Wymagania dokumentacyjne w zależności od sposobu rozliczania z NFZ wg:
- Sytuacje niestandardowe i trudne – co powinien zrobić świadczeniodawca:
- Pacjent zgłaszający się do placówki nie ma ubezpieczenia zdrowotnego – szczególne przypadki: zagrożenie życia, kobieta w ciąży
- Pacjent nie ma podbitej książeczki ubezpieczeniowej, a twierdzi, że jest zatrudniony
- Realizacja świadczenia wykracza poza ramy kontraktu podpisanego z NFZ
- Skończyły się limity na przyjmowanie pacjentów z danym schorzeniem – kiedy można przekroczyć poziom zakontraktowany z NFZ bez konsekwencji finansowych?
- Placówka chce zlecić wykonanie usług podwykonawcom – procedura uzyskania zgody od NFZ
